Использование мобильных телефонов врачами и мед. персоналом в рабочее время вызывает всё большую озабоченность в связи с тем, что эти телефоны могут быть потенциальным источником распространения резистентных микроорганизмов, так как при разговоре происходит тесный контакт рук медицинского персонала с аппаратом.
Колонизация рук и поверхностей играет важную роль в распространении нозокомиальных штаммов Acinetobacter baumannii. До сих пор неизвестно, могут ли мобильные (сотовые) телефоны, контаминированные A.baumannii, быть источником распространения инфекции на руки медицинского персонала.
В течение 2002 г. 124 медицинских работника были обследованы на наличие A.baumannii. Культуральному исследованию подвергся материал, полученный с поверхности мобильных телефонов (n=124) и рук медицинского персонала (n=119). Кроме того, участникам исследования было предложено заполнить опросник о частоте мытья рук (n=73). Чувствительность к антибиотикам была определена диско-диффузионным методом в соответствии со стандартами NCCLS. Так же была определена зависимость между частотой мытья рук и контаминацией A.baumannii рук и мобильных телефонов.
Всего 71 врач и 53 сестры были включены в исследование, среди них к общей медицинской практике имели отношение 21% участников, к хирургии - 43%, интенсивной терапии - 11%, педиатрии - 21% и др. - 7%. Штаммы Acinetobacter baumannii были выделены с 15 из 124 мобильных телефонов (12%), причем 7 аппаратов принадлежало персоналу терапевтических отделений. Работа в терапевтических отделениях являлась фактором риска контаминации мобильных телефонов (27% vs 8%, p<0,02). При культуральном исследовании материала, полученного с рук персонала (n=119) A.baumannii был выделен в 24% случаев. Работа в педиатрических отделениях являлась фактором риска колонизации рук (41% vs 21%, р<0,05). Среди выделенных штаммов A.baumannii 10% были множественно резистентными. Частота мытья рук мед. персоналом, принимавшем участие в исследовании, составляла в среднем 23±12 случаев в день. Не было выявлено достоверной зависимости между частотой мытья рук и контаминацией мобильных телефонов или колонизацией рук. Не было существенного различия и в частоте колонизации рук персонала, мобильные телефоны которого были или не были контаминированы A.baumannii (25% для обеих групп).
Таким образом, мобильные телефоны медицинского персонала могут быть контаминированы Acinetobacter baumannii. Контаминация рук и мобильных телефонов A.baumannii может не коррелировать друг с другом или с частотой мытья рук. Использование мобильных телефонов в рабочие часы вызывает всё большую озабоченность в связи с тем, что при этом происходит тесный контакт рук с аппаратом, и мобильные телефоны могут быть потенциальным источником распространения резистентных микроорганизмов. Данному вопросу должно быть уделено большее внимание в программах по инфекционному контролю.
A. Borer et al.
Cellular phones of personnel as a potential source for nosocomial transmission of Acinetobacter baumannii.
43rd ICCAC Abstracts. Chicago Illinois, September 14-17, 2003; K-745
