Исследователи из Норвегии и США выяснили, что рассылаемые врачам руководства по антибактериальной терапии, содержащие сложную информацию, не влияют на практику назначения антибиотиков врачами общей практики.

В период с мая 2000 г. по январь 2001 г. в Норвегии было проведено исследование, целью которого была оценка приверженности врачей к выполнению пассивно внедряемых рекомендаций по назначению антибактериальных препаратов. В исследовании приняли участие 142 врача общей практики, которые были рандомизированы в 2 группы. Врачам первой группы было разослано специально подготовленное руководство по лечению инфекций мочевыводящих путей (ИМП), второй - рекомендации по лечению фарингита. Центры, получившие различные руководства, служили контролем друг для друга.

Результаты исследования показали, что изменения в назначении антибактериальных препаратов при лечении ИМП в первой группе по сравнению с контрольной группой были незначительны. В то же время было выявлено значительное снижение частоты назначения лабораторных анализов при ИМП в этой группе по сравнению с контрольной.

Частота применения антибактериальных препаратов при лечении фарингита во второй группе (получившей рекомендации по назначению антибиотиков при этой патологии) снизилась по сравнению с контрольной, однако различия были незначительны (3%). Однако, изменения количества назначаемых лабораторных исследований в этой группе отмечено не было.

Кроме того, исследователи обнаружили, что частота консультаций со специалистами по телефону практически не изменилась ни в одной из групп.

Таким образом, попытки пассивного внедрения рекомендаций по антибактериальной терапии путем рассылки руководств по назначению антибиотиков, не оказывают влияния на назначение этих лекарственных препаратов врачами общей практики.

Flottorp S., Oxman A.D., Havelsrud K., Treweek S., Herrin J.

Cluster randomised controlled trial of tailored interventions to improve the management of urinary tract infections in women and sore throat.

British Medical Journal 2002; 325: 367-370.