В 1998 г. в Испании было проведено многоцентровое исследование, целью которого являлось определение чувствительности Streptococcus pyogenes к 14-, 15-, 16-членным макролидам и клиндамицину. Количество исследованных штаммов было пропорционально количеству жителей в каждом из обследованных регионов. Целью данной работы, проведенной в 2001 г., было исследование чувствительности S.pyogenes с участием тех же центров на основе аналогичной методологии, что и в 1998 г., определение фенотипов чувствительности к макролидам и линкозамидам и сравнение результатов с данными 1998 г.
В работу были включены 529 штаммов S.pyogenes из 21 лаборатории, 417 из которых были получены при исследовании мазков из зева. 435 (82,2%) S.pyogenes были выделены у детей и 94 (17,8%) - у взрослых. 157 (29,7%) штаммов были резистентны к эритромицину и азитромицину при резистентности к 16-членному макролиду миокамицину и клиндамицину 1,5% и 1,3%, соответственно. Большинство (98,7%) из 157 эритромицинорезистентных S.pyogenes имели М-фенотип, обусловливающий резистентность к 14-, 15-членным макролидам при сохранении чувствительности к 16-членным макролидам и линкозамидам.
При сравнении результатов полученных в 1998 г. и 2001 г. было обнаружено статистически значимое увеличение роста резистентности к эритромицину и азитромицину (р=0,02; X2-тест) и отсутствие роста к клиндамицину и миокамицину (р=0,47; X2-тест). Значимый рост распространения резистентности S.pyogenes к некоторым макролидам в Испании диктует необходимость продолжения постоянного мониторинга антимикробной резистентности данного микроорганизма.
Alos J.I., Aracil B., Oteo J., Gomez-Garces J.L.
Significant increase in the prevalence of erythromycin-resistant, clindamycin- and miocamycin-susceptible (M phenotype) Streptococcus pyogenes in Spain.
J Antimicrob Chemother. 2003; 51(2): 333-7
19028
S.pyogenes, резистентность, макролиды, линкозамиды, эритромицин, азитромицин, миокамицин, клиндамицин |